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八旬老人心脏“阀门”关不拢 医生用“小夹子”巧修“心门”

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八旬老人心脏“阀门”关不拢 医生用“小夹子”巧修“心门”

八旬老人心脏“阀门”关不拢 医生用“小夹子”巧修“心门”

荆楚网(湖北日报(húběirìbào)网)讯(记者 林琳 通讯员 刘姗姗)81岁婆婆饱受胸闷、气喘折磨(zhémó)长达两年多,检查(jiǎnchá)发现其心脏的“阀门(mén)”关不拢(guānbùlǒng),原来是二尖瓣腱索断裂后叶脱垂,伴重度反流,而传统外科手术风险高。面对这一棘手(jíshǒu)难题,近日,武汉市中心医院心血管内科专家团队另辟蹊径,通过微创介入手术,巧妙地用“小夹子”修复了她关不上的“心门”,让老人重获健康生活。 心血管内科专家团队为患者(huànzhě)实施介入手术。通讯员供图 赵婆婆(化姓(huàxìng))今年81岁,3年前曾突发(tūfā)急性心肌梗塞合并机械并发症,虽经(suījīng)急诊介入手术开通了冠脉,但由于二尖瓣腱索断裂、后叶脱垂,导致二尖瓣重度反流(fǎnliú)、心力衰竭,此后胸闷、气喘症状如影随形(rúyǐngsuíxíng)。近两个月,她感觉症状明显加重,夜间睡觉都无法平卧,严重影响(yǐngxiǎng)生活质量。在家人的陪同下,赵婆婆来到武汉市中心医院后湖院区寻求治疗。 入院后,心血管内科专家团队对(duì)赵婆婆的病情进行全面评估与深入讨论,患者二尖瓣(èrjiānbàn)重度反流情况若不及时(jíshí)干预,心力衰竭症状将持续恶化,甚至危及生命。然而,赵婆婆年事已高(gāo),还合并肿瘤、风湿免疫等多种疾病,外科开胸手术风险较高,药物治疗效果也不理想。 面对(duì)这一治疗困局,心血管内科齐海军副主任医师带领结构性(jiégòuxìng)心脏病团队最终决定为其实施经导管二尖瓣缘对缘修复术(TEER),通过微创介入的方式(fāngshì),利用导管将“夹子”精准植入二尖瓣反流(fǎnliú)部位,修复瓣膜功能。 经过(jīngguò)充分的术前准备,心血管内科专家团队为赵婆婆(pópó)实施了TEER手术,通过股静脉穿刺入路,在超声及影像引导下,将二尖瓣夹精准输送至二尖瓣病变部位,成功(chénggōng)夹持脱垂区域瓣叶。术后,赵婆婆胸闷气喘(qìchuǎn)的症状明显缓解,心脏超声显示反流量从重度降至微量。 该院心血管内科周逸主任医师介绍,二尖瓣(èrjiānbàn)是心脏的关键“阀门”,位于左(zuǒ)心房与左心室之间,共有前瓣和后瓣两个瓣叶,如同两扇门,任何一扇门出现脱垂(tuōchuí)、对合不良可(kě)造成二尖瓣关闭不全,血液便会从左心室反流至左心房。长期二尖瓣反流若不及时治疗,会使心脏负担加重,逐渐发展到严重(yánzhòng)的心力衰竭,严重威胁患者生命。 6月3日,武汉市中心医院(武汉市心血管病医院)心血管内科(nèikē)学科主任陈曼华主任医师介绍,TEER手术作为结构性心脏病微创治疗领域的重大突破,通过股静脉入路实现介入治疗,可显著(xiǎnzhù)降低手术创伤及(jí)并发症风险,为高龄、高手术风险的二尖瓣反流患者带来(dàilái)了新的希望,极大改善患者的生活质量(zhìliàng)和预后。
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